Os desafios da alergia como especialidade – WAO

Os desafios da alergia como especialidade.
 
A World Allergy Organization (WAO) publicou diretrizes sobre o treinamento de especialistas em alergia e identificou as competências requeridas por médicos que tratam pacientes com doenças alérgicas, asma e outras doenças imunológicas. A Organização, que é uma federação mundial das sociedades de alergia, asma e imunologia clínica, propõe que médicos e todos os estudantes de medicina recebam o ensinamento fundamental para reconhecer, diagnosticar e tratar estas doenças em nível primário e para saber quando encaminhar pacientes com problemas clínicos mais complexos ao especialista em alergia/imunologia. É esperado que a prevalência de doenças alérgicas aumente, com o aumento da poluição ambiental e da temperatura global. Estas modificações no meio ambiente por exemplo, podem afetar a dispersão de polens aéreos, a presença ou ausência de insetos himenópteros e a presença de fungos associados com doenças alérgicas. Em muitos países, tentativas de abordar estes problemas em nível nacional são variáveis e fragmentadas, resultando em redução da qualidade de vida, aumento na morbidade, mortalidade e nos custos das doenças alérgicas.  A WAO está em uma situação privilegiada, com o respaldo das sociedades membros, para ensinar e atualizar a prática clínica da alergia, sintetizando e disseminando expertise e recomendações para o melhor desempenho do médico com o paciente alérgico. A visão do clínico sobre alergia geralmente é limitada aos órgãos afetados ou os de seu interesse, como nariz, pulmão ou pele, enquanto a doença alérgica é sistêmica e envolve simultaneamente diferentes órgãos. Um dos aspectos da boa prática da alergologia é encontrar a causa, prevenir os sintomas e a progressão da doença, mais do que basear o tratamento em medicações sintomáticas e paliativas. A imunoterapia é um recurso de eficácia reconhecida que o especialista bem treinado pode empregar no tratamento da causa e não das consequências da reação alérgica. O WAO White Book on Allergy, ( Pawankar R , Canonica W, Holgate S, Lockey R.  WAO White Book on Allergy 2011-2012: Executive Summary) aponta as doenças alérgicas como problema mundial de saúde pública, com recomendações para criar abordagens integradas no diagnóstico e tratamento da alergia, métodos preventivos, educação médica e de outros profissionais de saúde ,treinamento de estudantes, instituição de medidas preventivas de  poluição ambiental intra e extra domiciliar entre tantas outras. A ASBAI imbuída dos mesmos princípios que a WAO, participou da elaboração do documento e é sua signatária como sociedade integrante do quadro de membros da WAO, espera que outras sociedades médicas percebam e entendam o que é o especialista em alergia/imunologia e como a ASBAI atua na defesa dos princípios que regem a melhor atenção ao  paciente alérgico. O compromisso da ASBAI com a qualidade do cuidado dispensado ao paciente alérgico em qualquer faixa etária, passa obrigatoriamente pela acreditação de programas de treinamento que estimulem o desenvolvimento científico e clínico da especialidade de Alergia e Imunologia. O reconhecimento universal da Alergia, as mudanças climáticas e ambientais, os conhecimentos epidemiológicos, a genética, a medicina baseada em evidências, a introdução de modernas técnicas de biologia molecular para o terreno de procedimentos diagnósticos e novos recursos terapêuticos são desafios que a ASBAI e a WAO vão enfrentar para manter suas conquistas.

Nelson Rosario
João Negreiros Tebyriçá

Texto completo do “WAO – White Book on Allergy”: http://www.worldallergy.org/