A alergia ocular afeta 20% da população e, frequentemente, está associada à rinite. A coceira nos olhos é o sintoma mais característico de alergia ocular, acompanhada de lacrimejamento e que afeta, consideravelmente, a rotina do paciente.

Na maioria dos casos, os sintomas são leves. Porém, a alergia ocular pode ser subdiagnosticada e confundida com outras doenças como a asma e a dermatite atópica. Quando persistente, pode levar a complicações mais graves como úlceras oculares, ceratites da córnea, ceratocone e até mesmo distúrbios visuais permanentes.

Os sintomas oculares podem afetar o estado mental, funcional, físico e social dos pacientes. “Crianças e adolescentes apresentam queda no rendimento escolar, restrição de atividades esportivas, de lazer e sociais. Adolescentes ainda podem sofrer com baixa autoestima e apresentar distúrbios emocionais como depressão e ansiedade.

Disfunção do filme lacrimal ou olho seco está constantemente associado à alergia ocular, principalmente em adultos, que podem se queixar de prejuízos no sono e nas atividades de trabalho, com queda na produtividade.

O diagnóstico da alergia ocular é clínico, baseado no aparecimento dos sintomas, com a exposição de alérgenos de ácaros, pólens e epitélio (pelos de animais domésticos). Para diferenciar as formas crônicas, é essencial examinar a conjuntiva tarsal superior, os papilos gigantes, a região do limbo para visualizar os nódulos de Horner-Trantas e a presença de muco gelatinoso, que são as características de alergia ocular.

Fotofobia intensa e dor ocular são sinais de alerta e representam emergência médica, segundo a médica. Esses pacientes precisam ser encaminhados imediatamente para o serviço de emergência para serem examinados por um oftalmologista.

Tratamento – O controle ambiental, como não acumular pó e trocar as roupas de cama periodicamente, faz parte do tratamento da alergia ocular. Quando os sintomas não desaparecem, é indicado o uso de colírios anti-histamínicos e estabilizadores de mastócitos. Em casos persistentes ou graves, corticoides e imunossupressores tópicos podem ser necessários.

Muito importante lembrar da hipertensão intraocular e o aparecimento de glaucoma com o uso frequente e exagerado de corticoides tópicos.

A imunoterapia está indicada para o tratamento da alergia ocular após ser realizado um teste de provocação conjuntival positivo, mesmo que os testes alérgicos na pele e no sangue sejam negativos e exista história clínica e familiar de alergia.